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急性中毒
一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。
(一)兴奋期 血乙醇浓度达到1.1mmol/L(50mg/dl)即感觉头痛、欣快、兴奋、血乙醇浓度超过1.6mmol/L(75mg/dl)，健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹、可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻、浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。
(二)共济失调期 血乙醇浓度达到33mmol/L(150mg/dl)，肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤、视力模糊、复视、步态不稳，出现明显共济失调，浓度达到43mmol/L(200mg/dl)，出现**、呕吐、困倦。
(三)昏迷期 血乙醇浓度升至54mmol/L(250mg/dl)，患者进入昏迷期，表现昏睡，瞳孔散大，体温降低、血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)，患者陷入深昏迷心率快，血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而有生命危险。
酒醉醒后可有头痛、头晕、无力、**、震颤等症状，上述临床表现见于对酒精尚无耐受性者，如已有耐受性，症状可能较轻，此外，重症病人可发生并发症，如轻度酸碱平衡失常，电解质紊乱，低血糖症，肺炎、急性肌病等。后者是在酒醒后发现肌肉突然肿胀，疼痛，可伴有肌蛋白尿，甚至急性肾功能衰竭，但比较少见。
戒断综合症
长期酗酒者在停止饮酒或减少酒量后，可发生不同类型的戒断综合症。
(一)单纯性戒断反应 在减少饮酒后6—24小时发病，出现震颤、焦虑不安，兴奋、失眠、心动过速、血压升高，大量出汗、**、呕吐、在2—5天内自愈。
(二)究竟性幻觉 患者意识情形，定向力完整，幻觉以幻听为主，也可见幻视，错觉及视物变形，多为被害妄想，一般可持续3—4周。
(三)戒断性惊厥 往往与单纯性戒断性同时发生，也可在其后发生癫痫大发作，多数只发作1—2次，每次数分钟，也可数日内多次发作。
(四)震颤谵妄 在停酒后24—72小时，也可在7—10天后发生，患者精神错乱，全身肌肉出现粗大震颤，谵妄是在意识模糊的情况下出现生动、恐惧的幻视，可有大量出汗，心动过速，血压升高等交感神经兴奋症状。
慢性中毒
长期酗酒可造成多系统损害。
神经系统
1、Wernicke脑病 眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹，有类似小脑变性的共济失调和步态不稳，精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄，维生素B1***果良好。
2、korsakoff综合症 记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自己的缺陷缺乏自知力，用虚构回答问题，病情不易**;
3、周围神经病 双下肢远端感觉运动减退，跟腱反射消失，脚感异常，烧灼感、无力，**较慢。
消化系统
1、胃肠道疾病 可有反流性食管炎、胃炎、胃溃疡、小肠吸收不良，胰腺炎。
2、酒精性肝病 由可逆的脂肪肝、酒精性肝炎转化为肝硬变，脂肪肝有肝大、肝功能异常，酒精性肝炎有食欲不振，**、呕吐、发热、肝大，黄疸、肝功能异常，肝硬变有门脉高压症和肝功能异常。
心血管系统
酒精性心肌病往往未被认出，有时有逐渐加重的呼吸困难，心脏增大，心律失常以及心力衰竭。
造血系统
贫血可为*幼细胞贫血或缺铁性贫血，出血可由于凝血因子缺乏或血小板减少或血小本凝聚功能受抑制。
呼吸系统
肺炎多见。
代谢疾病和营养疾病
1、代谢性酸中毒多为轻度。
2、电解质失常 血钾、血镁轻度降低。
3、低血糖症 明显降低时可诱发抽搐。
4、维生素B1的缺乏 引起Wernicke脑病和周围神经病。
生殖系统
男性性功能低下，睾丸酮减少，女性死胎率增加，胎儿酒精中毒可出现畸形、发育迟钝、智力低下。
